神经性梅毒的典型症状包括无症状期、脑膜血管期、麻痹性痴呆期和脊髓痨期，症状按神经系统受累程度从轻到重发展。

1、无症状期

此期患者无明显神经系统症状，仅通过脑脊液检查发现异常，如白细胞增多或蛋白升高，是早期诊断的关键阶段。

2、脑膜血管期

表现为头痛、颈项强直、恶心呕吐等脑膜炎症状，或突发偏瘫、失语、癫痫等脑血管意外，类似中风但病因是梅毒螺旋体侵犯血管。

3、麻痹性痴呆期

出现进行性记忆力减退、判断力下降、人格改变如易怒或淡漠，晚期可发展为痴呆、幻觉或妄想，这是梅毒直接损害大脑实质的结果。

4、脊髓痨期

表现为下肢闪电样疼痛、感觉异常如踩棉花感、共济失调步态不稳，以及阿罗瞳孔对光反射消失而调节反射存在，是脊髓后根受损的特征。

若出现上述任何症状，尤其是有梅毒感染史者，需尽早到神经内科或感染科就诊，通过血清和脑脊液检查确诊，青霉素治疗可有效控制病情进展，日常注意避免高危性行为并定期随访。