手上有白点可能由生理性因素或病理性因素引起，常见原因包括外伤摩擦、接触化学物质、白色糠疹以及白癜风。

1、外伤摩擦

皮肤受外力摩擦或挤压导致局部色素减退，通常无须特殊治疗，避免再次刺激可自行恢复。

2、化学刺激

接触洗涤剂或化学品损伤黑色素细胞，需立即清洗并涂抹保湿霜，严重时遵医嘱使用激素药膏。

3、白色糠疹

白色糠疹可能与营养不良、日晒等因素有关，通常表现为面部或手部淡白斑、细碎鳞屑等症状。

4、白癜风

白癜风可能与遗传、免疫异常等因素有关，通常表现为边界清晰白斑、毛发变白等症状。

日常注意防晒保湿，均衡饮食补充维生素，避免接触刺激性化学物品，若白斑扩大请及时就医。