取了钢钉通常不能马上正常走路。术后能否行走主要取决于手术部位、骨愈合情况、软组织恢复程度以及术后康复计划。

1、手术部位

下肢取钢钉（如小腿、大腿）需避免负重，上肢取钢钉（如手臂）则不影响行走，但需注意平衡。

2、骨愈合情况

若原骨折已完全愈合，取钉后骨骼强度足够，可在医生指导下逐步尝试行走；若愈合不理想，则需继续保护。

3、软组织恢复

取钉手术会造成新的软组织损伤，术后早期可能出现疼痛、肿胀，影响行走能力和意愿。

4、术后康复计划

医生会根据具体情况制定负重时间表，多数患者需在术后1-2周内使用拐杖辅助，逐步过渡到完全负重行走。

建议术后严格遵循医嘱，避免过早负重行走，同时注意抬高患肢消肿、适度活动关节，以促进恢复。