胃炎与胃癌主要通过症状特点、病程进展、检查结果和风险因素来区分，早期胃癌常无明显症状，易与胃炎混淆。

1、症状特点

胃炎多为上腹隐痛、饱胀、反酸，症状与饮食相关；胃癌早期症状不典型，进展期可出现持续上腹痛、消瘦、黑便、吞咽困难等。

2、病程进展

胃炎症状反复发作，用药后多能缓解；胃癌症状呈进行性加重，常规抑酸药物效果不佳，体重持续下降。

3、检查结果

胃镜加病理活检是金标准。胃炎镜下可见黏膜充血水肿、糜烂；胃癌可见不规则隆起或凹陷性溃疡，活检发现癌细胞可确诊。

4、风险因素

长期幽门螺杆菌感染、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、家族胃癌史、高盐饮食、吸烟饮酒等是胃癌高危因素，需定期胃镜筛查。

出现持续上腹痛、不明原因消瘦、黑便或贫血时，建议及时就医进行胃镜和病理检查，日常注意低盐饮食、戒烟限酒、根除幽门螺杆菌。