糖尿病肾病分为五期,依次为肾小球高滤过期、静止性蛋白尿期、早期糖尿病肾病期、临床糖尿病肾病期及终末期肾病。
1、高滤过期
肾脏体积增大且过滤率升高,此期无蛋白尿,通过控制血糖血压可逆转病变。
2、静止期
出现间歇性微量白蛋白尿,常由运动诱发,需严格限制蛋白质摄入并监测尿检。
3、早期肾病
表现为持续性微量白蛋白尿,可能伴有轻度高血压,须遵医嘱使用降压护肾药物。
4、临床肾病
大量蛋白尿导致水肿和肾功能下降,易并发心血管疾病,需进行综合药物治疗干预。
患者应坚持低盐低脂优质蛋白饮食,避免剧烈运动,定期复查肾功能以延缓病情进展。