房间隔缺损多数情况缺损较小且无症状时无须手术，主要影响因素有缺损大小、分流程度、心脏负荷、年龄增长。

1、缺损大小

小缺损可能自行闭合，定期复查即可；大缺损易致心衰，需评估手术修补或封堵治疗。

2、分流程度

轻微分流无明显危害，注意预防感染；大量分流导致肺血增多，常伴气促乏力，需药物或手术干预。

3、心脏负荷

负荷正常仅需观察，避免剧烈运动；负荷过重引发右心扩大，出现心律失常，须遵医嘱用药或手术。

4、年龄增长

婴幼儿有自愈概率，加强营养护理；成人自愈罕见，若并发肺高压，表现为呼吸困难，应考虑手术治疗。

日常应注意预防呼吸道感染，保持均衡饮食，避免过度劳累，并严格遵医嘱定期复查心脏超声。