左侧肋骨里面疼可能由肌肉拉伤、肋软骨炎、胃炎、心肌梗死等原因引起，需结合具体症状判断并及时就医。

1、肌肉拉伤

剧烈运动或姿势不当导致局部肌肉损伤，表现为按压痛和活动受限，休息热敷可缓解，无须特殊用药。

2、肋软骨炎

受凉或慢性劳损引发无菌性炎症，出现刺痛和肿胀感，避免提重物，遵医嘱使用布洛芬等药物消炎镇痛。

3、胃炎

饮食不节或幽门螺杆菌感染导致胃黏膜受损，常伴反酸嗳气，调整饮食结构，配合奥美拉唑等药物治疗。

4、心肌梗死

冠状动脉阻塞引起心肌缺血坏死，突发压榨性疼痛伴大汗淋漓，立即拨打急救电话，进行溶栓或介入手术。

日常注意保暖避风，保持规律作息，适度运动增强体质，出现持续疼痛务必前往医院心内科或消化科就诊。