半夜发生心绞痛可通过立即停止活动、服用急救药物、保持正确体位、及时呼救等方式处理。心绞痛通常由冠状动脉供血不足引起，夜间发作可能因平卧回血量增加或迷走神经兴奋导致。

1、停止活动

立即停止所有活动，采取坐位或半卧位，双腿下垂减少回心血量。保持安静放松的状态，避免情绪紧张加重心脏负担。

2、服用药物

舌下含服硝酸甘油或速效救心丸，注意不要吞服。用药后若疼痛持续超过5分钟未缓解，需警惕心肌梗死可能，切勿反复多次用药。

3、保持正确体位

取半坐卧姿势，上半身垫高约30至45度。这种体位可减轻心脏前负荷，降低心肌耗氧量，同时有助于防止因平卧导致的呼吸困难。

4、及时呼救

立即拨打急救电话，告知准确地址和症状描述。在等待救援时打开门窗保持空气流通，解开衣领和腰带等束缚物，不要自行驾车前往医院。

建议有冠心病史的患者在床旁常备急救药物，日常避免夜间饱餐、情绪激动或过度劳累，保持规律作息有助于减少夜间发作。若服药后症状持续15分钟以上，应立即就医排除急性心肌梗死。平时控制好血压、血脂和血糖，定期复查心电图和心脏超声。