院内感染是指患者在住院期间获得的感染,不包括入院前已存在的感染,主要包括交叉感染、自身感染、医源性感染和条件致病菌感染等类型。
由患者之间或患者与医护人员、探视者之间的直接或间接接触传播引起,如通过手部卫生不达标、共用医疗器械等方式传播病原体。
患者自身正常菌群在抵抗力下降时侵入无菌部位导致,常见于免疫抑制治疗、长期使用抗生素或留置导管的患者,病原体多为肠道或皮肤常驻菌。
因医疗操作或侵入性诊疗措施直接引入病原体,如手术切口感染、中心静脉导管相关血流感染、呼吸机相关性肺炎等,与操作规范和无菌技术密切相关。
由通常不致病但在特定条件下引发感染的微生物引起,如铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌等耐药菌株,常见于重症监护病房或长期住院患者。
预防院内感染需落实手卫生、环境消毒、合理使用抗菌药物及严格隔离措施,患者及家属应配合医护人员做好个人防护和探视管理。