甲状腺结节与甲状腺肿瘤的主要区别在于结节是影像学发现的形态改变，而肿瘤是病理学确认的细胞异常增生，良性结节占绝大多数，恶性肿瘤仅占少数。甲状腺结节和肿瘤的区别主要有性质不同、生长速度不同、边界特征不同、对周围组织影响不同。

1、性质不同

甲状腺结节是甲状腺内出现的局限性肿块，多数为良性，如结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤。甲状腺肿瘤则包含良性和恶性两类，恶性即甲状腺癌，如乳头状癌、滤泡状癌。

2、生长速度不同

良性结节通常生长缓慢，可能数年无明显变化。恶性甲状腺肿瘤生长相对较快，短期内复查可见体积明显增大，部分患者可自行触及颈部肿块增大。

3、边界特征不同

良性结节边界清晰，超声检查显示形态规则、包膜完整。恶性甲状腺肿瘤边界模糊，形态不规则，可呈浸润性生长，超声常提示低回声、微小钙化等特征。

4、对周围组织影响不同

良性结节一般不侵犯周围组织，仅体积过大时可能压迫气管或食管。恶性甲状腺肿瘤可侵犯喉返神经导致声音嘶哑，或转移至颈部淋巴结，甚至远处转移。

发现甲状腺结节后建议定期复查甲状腺超声和功能，若结节出现快速增大、声音嘶哑、吞咽困难等症状，应及时就医评估是否需要穿刺活检明确性质。