甲状腺癌做碘131治疗的利弊主要有清除残余病灶、降低复发风险、可能出现唾液腺损伤、骨髓抑制等。碘131治疗利用放射性碘破坏残留甲状腺组织和癌细胞，对分化型甲状腺癌效果明确，但也会带来短期和长期的不良反应。

1、清除残余病灶

碘131可清除术后残留的甲状腺组织，降低肿瘤复发概率，是高风险患者的重要辅助治疗手段。

2、降低复发风险

通过破坏可能存在的微小转移灶，碘131能显著减少远期复发和转移的风险，尤其适用于淋巴结转移或血管侵犯的患者。

3、唾液腺损伤

放射性碘可被唾液腺摄取，导致口干、味觉改变或唾液腺炎，多数为暂时性，少数患者可能出现长期口干。

4、骨髓抑制

治疗剂量可能暂时抑制骨髓造血功能，导致白细胞或血小板减少，通常可恢复，但需定期监测血常规。

治疗期间需严格遵医嘱隔离防护，多饮水促进排泄，避免与孕妇儿童密切接触。治疗后应定期复查甲状腺功能、肿瘤标志物及影像学，同时注意口腔卫生，可适当咀嚼酸性食物刺激唾液分泌。