老年痴呆患者卧床后,褥疮的形成主要与局部组织长期受压、营养不良、皮肤潮湿及摩擦刺激等因素有关。预防和治疗褥疮的方法主要有定期翻身减压、使用减压床垫、加强营养支持、清洁皮肤护理。
老年痴呆患者长期卧床,身体重量持续压迫骨骼突出部位,导致局部血液循环障碍,组织缺血缺氧,从而形成褥疮。建议每2小时协助患者翻身一次,使用气垫床或减压垫分散压力。
患者因吞咽困难或进食减少,导致蛋白质和维生素摄入不足,皮肤弹性下降,皮下脂肪减少,组织耐受力降低,容易发生褥疮。建议补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋,必要时遵医嘱使用营养补充剂。
大小便失禁或出汗过多使皮肤长期处于潮湿环境,角质层软化,皮肤屏障功能受损,细菌易侵入形成褥疮。建议及时更换尿布和床单,保持皮肤干燥,使用氧化锌软膏等保护皮肤。
搬运患者时拖拽动作或半卧位下滑,使皮肤与床面产生摩擦和剪切力,损伤皮下血管和淋巴管,加速褥疮形成。建议使用提单或滑布搬运患者,避免拖拽,调整床头角度不超过30度。
日常护理中,家属需注意观察患者骨隆突处皮肤颜色变化,保持床铺平整干燥,定期进行皮肤按摩促进血液循环,若已出现破溃应及时就医处理。