男性糖尿病患者多数情况可以要小孩，主要影响因素有血糖控制水平、并发症情况、精子质量状态、遗传风险概率。

1、血糖控制

血糖稳定有助于维持正常生育能力，波动过大可能影响精子活力，需通过饮食调节与规律运动改善代谢状况。

2、并发症情况

神经或血管病变可能干扰性功能与射精过程，表现为勃起困难或逆行射精，需及时就医评估病情并规范治疗。

3、精子质量

高血糖环境易导致精子畸形率升高或活力下降，可能出现受孕概率降低，建议进行精液常规检查明确具体指标。

4、遗传风险

糖尿病存在一定家族聚集倾向，子女患病概率略高于常人，但并非绝对遗传，可通过健康生活方式降低发病风险。

备孕期间应保持清淡饮食，坚持适度有氧运动，定期监测血糖指标，并在专业医生指导下制定科学的生育计划。