结节性甲状腺肿大通常不影响脾气，仅在合并甲亢时可能出现情绪波动，主要影响因素有甲状腺功能正常、单纯体积增大、合并甲状腺功能亢进、合并甲状腺功能减退。

1、功能正常

甲状腺激素分泌正常时，不会导致脾气改变，仅需定期复查超声监测结节变化。

2、体积增大

单纯肿大压迫气管或食管引起不适，可能引发烦躁，可通过手术切除缓解压迫症状。

3、合并甲亢

可能与毒性结节、自身免疫等因素有关，通常表现为易怒、心悸等症状，可用甲巯咪唑治疗。

4、合并甲减

可能与桥本甲状腺炎、术后损伤等因素有关，通常表现为淡漠、抑郁等症状，可用左甲状腺素治疗。

建议保持规律作息，适量摄入含碘食物如海带紫菜，避免过度劳累，遵医嘱定期复查甲状腺功能。