矫正牙齿拔除四颗牙通常安全，主要风险有术后感染、邻牙松动、咬合不适、神经损伤。

1、术后感染

拔牙创口可能因清洁不当引发感染，表现为红肿疼痛，需遵医嘱使用抗生素及漱口水护理。

2、邻牙松动

正畸力施加不当可能导致邻牙暂时松动，伴随咀嚼无力，需调整矫治方案并定期复查稳固度。

3、咬合不适

拔牙间隙关闭过程中可能出现咬合干扰，引起颞下颌关节弹响，需通过调颌或佩戴颌垫缓解。

4、神经损伤

下颌智齿拔除若靠近神经管可能致下唇麻木，多为暂时性感觉异常，严重时需营养神经药物治疗。

术后保持口腔卫生，进食软食避免刺激创口，按医嘱复诊调整矫治器，有助于减少并发症发生。