小孩感冒晚上咳嗽厉害可通过调整睡姿、保持湿润、饮食调理、药物治疗等方式缓解，通常由鼻涕倒流、空气干燥、呼吸道感染、过敏因素等原因引起。

1、调整睡姿

家长需垫高孩子头部，减少鼻涕倒流刺激咽喉，缓解夜间咳嗽症状。

2、保持湿润

家长需使用加湿器维持室内湿度，避免空气干燥加重呼吸道不适。

3、饮食调理

家长需给孩子饮用温水或蜂蜜水，稀释痰液并舒缓咽喉，避免生冷食物。

4、药物治疗

若为细菌感染或严重炎症，可在医生指导下使用氨溴索、右美沙芬、氯雷他定等药物。

家长需注意观察孩子呼吸状况，保证充足休息，若持续高热或呼吸困难应及时就医。