风湿性心脏病无法彻底治愈,治疗目标为控制病情进展、改善心功能及预防并发症。主要干预手段包括抗链球菌感染、药物治疗、介入治疗及外科手术。
使用青霉素等抗生素清除A组乙型溶血性链球菌,防止风湿活动复发加重瓣膜损害。
应用利尿剂减轻心脏负荷,血管紧张素转换酶抑制剂改善重构,抗凝药预防血栓形成。
经皮球囊瓣膜成形术适用于单纯二尖瓣狭窄且无钙化者,可微创扩张狭窄瓣口。
瓣膜修复术保留自体组织,瓣膜置换术植入机械或生物瓣,解决严重关闭不全或狭窄。
患者需定期复查心脏超声,低盐饮食,避免剧烈运动与过度劳累,严格遵医嘱长期规范治疗以维持生活质量。