肾动脉狭窄性高血压是指由单侧或双侧肾动脉主干或分支狭窄导致肾脏缺血,进而激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,引起血压持续升高的继发性高血压。
肾动脉管腔变窄致使肾脏灌注压下降,刺激球旁细胞分泌大量肾素,引发血管收缩与水钠潴留。
多见于中老年人群,常表现为难治性高血压,部分患者腹部可闻及血管杂音,肾功能可能逐渐受损。
动脉粥样硬化是主要诱因,其次为纤维肌性发育不良,少数情况由大动脉炎等免疫性疾病导致。
确诊需结合超声多普勒、CT血管成像或磁共振血管造影检查,必要时进行数字减影血管造影以明确狭窄程度。
建议低盐饮食,控制体重,戒烟限酒,定期监测血压与肾功能指标,发现异常及时就医评估治疗方案。