高血压用药需根据类型选择，常见方案包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂等。

1、老年高血压

首选长效钙通道阻滞剂如氨氯地平，可联合小剂量利尿剂如氢氯噻嗪，有助于平稳降压并保护靶器官。

2、合并糖尿病

优选血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦或转换酶抑制剂如依那普利，能改善胰岛素抵抗并延缓肾病进展。

3、合并冠心病

常选用β受体阻滞剂如美托洛尔联合血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利，可降低心肌耗氧并预防重构。

4、单纯舒张压高

多见于中青年，可选用血管紧张素受体拮抗剂如厄贝沙坦或钙通道阻滞剂如硝苯地平控释片，兼顾心率控制。

服药期间应定期监测血压，保持低盐饮食与规律作息，严禁自行停药或换药，务必在医生指导下调整治疗方案。