左心功能不全最早的症状主要是劳力性呼吸困难。该症状通常由肺淤血、心肌收缩力下降、交感神经兴奋、体液潴留等因素引起,表现为活动后气短、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸及咳嗽咳痰等进展期表现。
劳力性呼吸困难是左心衰最早出现的症状,患者仅在体力活动时感到气短,休息后可缓解。
随着病情加重,出现夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸,患者需高枕卧位或坐起才能呼吸顺畅。
常伴有咳嗽、咳白色浆液性泡沫状痰,部分患者因支气管黏膜充血水肿而出现喘息样呼吸困难。
若未控制可发展为急性肺水肿,表现为极度呼吸困难、大汗淋漓、咳粉红色泡沫痰,需紧急救治。
建议限制钠盐摄入,避免过度劳累,定期监测体重变化,遵医嘱规范使用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物。