房颤的药物治疗主要包括抗凝、控制心室率及节律控制,常用药物有华法林、美托洛尔、胺碘酮。
1、抗凝治疗
预防血栓栓塞是首要任务,常用华法林或新型口服抗凝药如利伐沙班,需定期监测凝血指标。
2、控制心率
旨在缓解心悸症状,首选β受体阻滞剂如美托洛尔,或非二氢吡啶类钙通道阻滞剂如地尔硫卓。
3、节律控制
尝试恢复并维持窦性心律,常用胺碘酮或普罗帕酮,但需严格评估心脏结构及肺功能状况。
4、个体化用药
方案取决于年龄、合并症及出血风险,务必在心血管专科医生指导下调整剂量与种类。
患者应保持低盐饮食,避免咖啡因摄入,适度运动以增强心肺功能,并定期复查心电图与相关血液指标。