直肠癌中晚期身体虚弱无法手术时，治疗核心转为姑息性控制与症状缓解。主要手段包括全身药物治疗、局部放射治疗、介入栓塞治疗及最佳支持治疗。

1、药物治疗

遵医嘱使用氟尿嘧啶、奥沙利铂、卡培他滨等化疗药物，或贝伐珠单抗、西妥昔单抗等靶向药，以抑制肿瘤生长。

2、放射治疗

针对盆腔病灶进行精准放疗，可缩小肿瘤体积，减轻因压迫导致的疼痛、出血或梗阻症状，改善生活质量。

3、介入治疗

通过动脉灌注化疗或栓塞术，将高浓度药物直接送达肿瘤部位，提高疗效并降低全身毒副反应，适合体弱患者。

4、支持治疗

加强营养支持，纠正贫血与电解质紊乱，合理使用止痛药控制癌痛，配合心理疏导，维持机体基本功能稳定。

日常需注重高蛋白易消化饮食，适度活动预防血栓，家属应密切观察病情变化，定期复诊调整方案，保持积极心态。