肝硬化恶化主要表现为腹水、消化道出血、肝性脑病及黄疸加重。
1、腹水
门脉高压致液体漏出,伴腹胀。
建议限制钠盐摄入,遵医嘱使用螺内酯、呋塞米等利尿剂。
2、出血
食管胃底静脉曲张破裂,见呕血黑便。
需禁食并紧急就医,常用奥美拉唑、生长抑素、凝血酶治疗。
3、脑病
毒素入脑致意识障碍,出现扑翼样震颤。
保持大便通畅,可服用乳果糖、利福昔明、谷氨酸钠缓解。
4、黄疸
胆红素代谢受阻,皮肤巩膜黄染加深。
监测肝功能,必要时行血浆置换或人工肝支持治疗。
日常应绝对戒酒,保证优质蛋白摄入但避免过量以防诱发脑病,定期复查肝脏超声与甲胎蛋白,发现异常立即就诊。