肺炎多数情况下不会直接引起后背疼痛，但剧烈咳嗽或胸膜受累时可能出现牵涉痛。主要诱因有剧烈咳嗽、胸膜炎、肺栓塞、脊柱病变。

1、剧烈咳嗽

频繁用力咳嗽导致背部肌肉拉伤，表现为酸痛，需镇咳治疗如右美沙芬、可待因、复方甘草片。

2、胸膜炎

炎症波及胸膜引发尖锐刺痛，随呼吸加重，常伴发热胸痛，需抗炎镇痛如布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠。

3、肺栓塞

血栓堵塞血管致缺氧性背痛，伴呼吸困难咯血，属急症，需抗凝溶栓如华法林、利伐沙班、阿替普酶。

4、脊柱病变

原有颈椎病或椎间盘突出在感染期症状放大，呈放射性钝痛，需骨科评估，可用甲钴胺、塞来昔布、依托考昔。

日常应注意保暖避免受凉，保持室内湿度适宜，戒烟并适度进行深呼吸训练以增强肺功能，若疼痛持续不缓解请及时就医排查其他病因。