糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症,病情进展主要与长期高血糖、高血压、血脂异常及遗传易感性等因素有关。
微量白蛋白尿期,无明显症状,仅尿检发现微量白蛋白排泄率增加,提示肾小球滤过屏障受损。
临床蛋白尿期,出现持续性蛋白尿、水肿及血压升高,反映肾小球硬化加重,肾功能开始下降。
氮质血症期,血肌酐和尿素氮升高,伴有贫血、乏力及胃肠道不适,肾脏排泄代谢废物能力显著减弱。
终末期肾病,需透析或移植维持生命,常合并严重心血管事件,全身多器官功能衰竭风险极高。
建议严格控制血糖血压,定期监测尿蛋白,低盐优质低蛋白饮食,延缓疾病进展。