痛风与肾脏密切相关。高尿酸血症会损伤肾小管及间质，主要涉及尿酸盐结晶沉积、慢性肾病进展、急性肾损伤风险增加以及继发性代谢紊乱。

1、结晶沉积

尿酸盐结晶易在肾髓质沉淀，引发慢性间质性肾炎，导致夜尿增多和蛋白尿。

2、结石形成

尿液中过饱和的尿酸析出形成结石，阻塞尿路引起肾绞痛、血尿及继发感染。

3、功能受损

长期高尿酸加重肾小球滤过负担，加速肾功能减退，可能诱发或加重高血压。

4、药物影响

部分降尿酸药物经肾脏排泄，若肾功能不全需调整方案，避免蓄积中毒。

日常应多饮水促进尿酸排泄，限制高嘌呤食物摄入，定期监测血尿酸及肾功能指标。