伤没伤到骨头可通过局部疼痛、活动受限、畸形肿胀及功能障碍等表现初步判断，确诊需结合影像学检查。

1、局部疼痛

骨折处有剧烈锐痛，按压时疼痛加重，休息后缓解不明显，常伴有叩击痛阳性体征。

2、活动受限

受伤肢体无法正常负重或完成主动运动，被动活动时引发剧痛，关节稳定性明显下降。

3、畸形肿胀

患处迅速出现肿胀淤血，肢体外观改变如成角或缩短，触诊可感知骨擦感或异常活动。

4、影像检查

X线片是首选诊断手段，能清晰显示骨折线；复杂部位需进行CT三维重建以明确损伤程度。

建议受伤后立即制动冷敷，避免盲目按摩复位，尽快前往医院骨科完善X线或CT检查以排除骨折风险。