急性风湿性关节炎是链球菌感染后引发的变态反应性疾病,主要累及大关节。其核心特征包括游走性多关节炎、心脏炎、皮下结节、环形红斑及舞蹈病等临床表现。
A组乙型溶血性链球菌咽峡炎后诱发免疫异常,抗原抗体复合物沉积于关节滑膜引起炎症反应。
膝踝肩肘等大关节呈游走性红肿热痛,局部皮肤温度升高,活动受限但愈后不留畸形。
常伴发热乏力食欲减退,部分患者出现心脏瓣膜损害或神经系统异常如不自主运动。
结合近期链球菌感染史、抗链球菌溶血素O升高及典型临床体征综合判断确诊。
建议急性期卧床休息并加强营养支持,恢复期逐步进行关节功能锻炼以预防粘连僵硬。