严重骨质疏松可通过基础营养补充、抗骨吸收药物、促骨形成药物、手术治疗等方式干预。该病多由年龄增长、激素水平下降、钙质流失过快及既往骨折史等因素导致。
每日摄入足量优质蛋白与钙,配合维生素D促进吸收,适度晒太阳以合成内源性维生素D。
常用双膦酸盐类如阿仑膦酸钠、唑来膦酸,或地舒单抗等药物,抑制破骨细胞活性,减缓骨量丢失。
针对极高危患者,可选用特立帕肽等甲状旁腺激素类似物,刺激成骨细胞生成新骨,提升骨密度。
若发生椎体压缩性骨折,可行经皮椎体成形术或后凸成形术;长骨骨折需行切开复位内固定术。
治疗期间应避免弯腰搬重物,防止跌倒,定期复查骨密度,在医生指导下调整用药方案。