心率42次/分属于显著心动过缓，是否严重取决于病因及伴随症状。

1、生理性因素

长期高强度运动者或睡眠中迷走神经张力增高可致此值，若无不适通常无须治疗。

2、药物影响

服用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等药物可能抑制窦房结，需遵医嘱调整剂量或停药。

3、病理性因素

可能与病态窦房结综合征、高度房室传导阻滞等因素有关，常表现为头晕、乏力等症状。

4、全身性疾病

甲状腺功能减退、电解质紊乱等也可导致心率减慢，需针对原发病进行药物治疗。

建议尽快完善心电图检查，日常避免剧烈运动，保持情绪稳定，如有晕厥前兆立即就医。