上消化道出血主要由消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉破裂、胃癌等原因造成。
1、消化性溃疡
胃酸侵蚀黏膜致溃疡,表现为腹痛反酸,需遵医嘱用奥美拉唑、雷贝拉唑、铝碳酸镁。
2、急性胃黏膜病变
药物或应激损伤黏膜,表现为呕血黑便,需停用伤胃药并用硫糖铝、铋剂、生长抑素。
3、食管胃底静脉破裂
肝硬化门脉高压所致,表现为大量呕血,需行内镜下套扎术及普萘洛尔、特利加压素治疗。
4、胃癌
肿瘤侵犯血管引起,表现为消瘦贫血,需手术切除并配合氟尿嘧啶、顺铂、紫杉醇化疗。
建议规律饮食,避免辛辣刺激及饮酒,定期体检,出现黑便或呕血立即就医。