小细胞肺癌脑转移的症状主要包括头痛、恶心呕吐、视力障碍、肢体无力等，具体表现因转移灶位置而异。

1.颅内高压

肿瘤占位效应导致脑水肿，引发持续性头痛及喷射性呕吐，晨起时症状往往加重。

2.神经功能缺损

病灶压迫运动区可致单侧肢体麻木或偏瘫，影响语言中枢则出现失语或构音障碍。

3.视觉异常

视神经受压或枕叶受损引起视野缺损、复视，严重时可导致暂时性或永久性失明。

4.精神认知改变

额叶受累表现为性格突变、记忆力减退，晚期可能出现嗜睡、昏迷甚至癫痫发作。

患者需严格遵医嘱进行放疗或药物治疗，日常注意防跌倒并保证充足休息，家属应密切观察病情变化并及时就医。