80岁高龄肺癌晚期患者治疗需权衡获益与风险，主要方案有靶向药物治疗、免疫检查点抑制剂、姑息性放疗、最佳支持治疗。

1、靶向药物

若基因检测存在驱动突变，可口服奥希替尼、吉非替尼或厄洛替尼等药物，副作用相对较小。

2、免疫治疗

无靶点者评估身体耐受度后，可单用帕博利珠单抗、信迪利单抗或替雷利珠单抗，需警惕免疫相关不良反应。

3、姑息放疗

针对骨转移疼痛或脑转移症状，采用局部放射治疗缓解不适，旨在提高生活质量而非治愈肿瘤。

4、支持治疗

以控制疼痛、呼吸困难及营养支持为主，使用吗啡缓释片、布洛芬混悬液等对症处理，减轻痛苦。

家属应密切观察老人精神状态与食欲变化，保持室内通风，提供易消化高蛋白饮食，给予充分心理陪伴。