小孩牙龈发黑可能由牙菌斑堆积、食物色素沉着、铅中毒、坏死性龈炎等原因引起，可通过口腔清洁、调整饮食、驱铅治疗、抗感染治疗等方式改善。

1、牙菌斑

家长需督促孩子早晚刷牙，使用含氟牙膏清除软垢，定期涂氟预防龋齿。

2、食物色素

减少深色食物摄入，进食后及时漱口，建议家长监督孩子养成饭后清洁习惯。

3、铅中毒

远离污染源，遵医嘱服用葡萄糖酸钙口服液、维生素C片、依地酸钙钠注射液等排铅药物。

4、坏死性龈炎

表现为牙龈出血、疼痛、口臭，可能与厌氧菌感染有关，可用甲硝唑栓、过氧化氢溶液、阿莫西林胶囊治疗。

日常注意均衡营养，多吃富含维生素C的蔬菜水果，避免啃咬硬物，发现异常及时就医。