小儿结核性脑膜炎的治疗主要包括抗结核药物治疗、降低颅内压治疗、糖皮质激素辅助治疗以及对症支持治疗。

1、抗结核

需联合使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物，严格遵循早期、规律、全程原则。

2、降颅压

针对脑水肿及高颅压症状，常用甘露醇、呋塞米等脱水剂，必要时行侧脑室引流术。

3、激素

在有效抗结核基础上短期应用地塞米松或泼尼松，以减轻炎症反应和防止粘连。

4、支持

维持水电解质平衡，加强营养支持，控制惊厥发作，预防继发感染及并发症。

家长应密切观察患儿意识状态变化，保证充足休息与营养摄入，定期复查评估疗效。