真菌性食管炎什么原因造成
病情描述:
真菌性食管炎什么原因造成
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  • 刘晗 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    真菌性食管炎主要由免疫力低下、长期使用抗生素、食管黏膜损伤及糖尿病控制不佳等原因造成。

    1、免疫低下

    艾滋病或化疗导致免疫缺陷,白色念珠菌大量繁殖,表现为吞咽痛、胸骨后不适。建议遵医嘱使用氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑治疗。

    2、菌群失调

    长期广谱抗生素抑制细菌,真菌失去制约引发炎症,伴有发热、乏力。需停用相关药物,改用制霉菌素、两性霉素B、泊沙康唑抗真菌。

    3、黏膜损伤

    反流性食管炎或异物划伤黏膜,利于真菌附着生长,出现烧心、呕血。针对原发病治疗,配合奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑抑酸护胃。

    4、代谢异常

    糖尿病患者高糖环境助长真菌,常伴口渴、消瘦。严格控制血糖,联合二甲双胍、格列本脲、胰岛素注射,辅以抗真菌药物治疗。

    日常应保持口腔清洁,避免滥用抗生素,均衡饮食以增强抵抗力,定期复查内镜监测病情变化。