心肌缺血会导致疼痛吗
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心肌缺血会导致疼痛吗
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  • 龚新宇 副主任医师 中日友好医院

    心肌缺血多数情况下会导致疼痛,典型表现为胸骨后压榨性痛,主要与冠状动脉痉挛、血管狭窄、微循环障碍、神经敏感等因素有关。

    1、冠脉痉挛

    血管暂时收缩导致供血不足,常引发静息时胸痛,需遵医嘱使用硝酸异山梨酯等药物缓解。

    2、血管狭窄

    斑块堆积使管腔变窄,劳累或情绪激动时诱发心绞痛,可配合阿司匹林肠溶片治疗。

    3、微循环障碍

    小血管功能异常引起不适,症状多不典型,建议通过曲美他嗪改善心肌代谢。

    4、神经敏感

    个体痛阈降低放大缺血信号,易误判为心脏剧痛,必要时服用普瑞巴林调节神经。

    日常应保持低盐低脂饮食,避免剧烈运动与过度劳累,定期监测血压血脂,出现持续胸痛须立即就医排查急性心肌梗死风险。