扭伤5个月未愈多提示慢性损伤或合并骨折,常见原因有韧带松弛、骨挫伤、关节不稳及滑膜炎。
1、韧带松弛
踝关节外侧韧带修复不良导致松弛,表现为反复扭伤感。建议佩戴护具,进行平衡训练。
2、骨挫伤
距骨等部位骨髓水肿愈合缓慢,引起深部钝痛。需减少负重,配合物理治疗促进吸收。
3、关节不稳
本体感觉缺失致肌肉控制力下降,行走易疲劳。应加强腓骨长短肌力量训练,必要时手术。
4、滑膜炎
创伤后关节滑膜增生引发肿胀积液,活动受限。可遵医嘱使用塞来昔布、依托考昔、双氯芬酸钠缓解。
日常避免剧烈运动,注意保暖,坚持康复锻炼,若疼痛加剧请及时复查核磁共振以排除隐匿性骨折。