普罗帕酮主要用于治疗室上性心动过速、心房颤动、心房扑动及室性早搏等心律失常,其作用机制包括钠通道阻滞、轻度β受体阻断及钙通道阻滞。
通过阻滞心肌细胞膜钠通道,降低动作电位0相上升速率,减慢传导速度,有效终止折返激动,控制快速性心律失常发作。
延长心房和房室结的有效不应期,抑制窦房结自律性及异位起搏点活动,减少室性早搏和房性早搏的发生频率。
具有微弱的钙通道阻滞作用和β受体阻断效应,可轻微减弱心肌收缩力,对心功能不全患者需谨慎使用以免加重病情。
在转复心房颤动或心房扑动后,有助于维持正常的窦性心律,预防阵发性室上性心动过速的反复发作,改善血流动力学。
用药期间需定期监测心电图及血压,避免与某些增加心脏毒性风险的药物联用,保持情绪稳定并规律作息以辅助病情控制。