耳朵里有个小洞多由先天性耳前瘘管引起，也可能因外伤穿孔、慢性中耳炎或罕见肿瘤导致。

1、先天瘘管

这是胚胎发育遗留的盲管，平时无症状，感染时会红肿流脓，需抗感染治疗或手术切除。

2、外伤穿孔

掏耳不当或异物损伤鼓膜形成破口，表现为耳痛听力降，小穿孔可自愈，大者需修补手术。

3、炎症侵蚀

慢性化脓性中耳炎长期腐蚀组织导致穿孔，伴反复流脓耳鸣，需清理脓液并使用抗生素滴耳液。

4、罕见病变

极少数情况由外耳道恶性肿瘤侵蚀造成，伴有血性分泌物和剧烈疼痛，必须尽快就医进行病理检查。

日常保持耳部干燥清洁，避免自行掏挖，若出现流脓或疼痛应及时就诊，遵医嘱使用阿莫西林、头孢呋辛或氧氟沙星滴耳液等药物。