小孩咳嗽20天未愈需警惕，可能由感染后咳嗽、过敏性咳嗽、支原体感染或异物吸入等原因引起，建议及时就医明确病因。

1.感染后咳嗽

感冒痊愈后气道敏感，表现为干咳无痰。家长需保持室内湿润，避免冷空气刺激，通常随时间自行缓解。

2.过敏性咳嗽

接触尘螨花粉引发，多在夜间或晨起加重。家长需清理家居环境，远离过敏原，必要时遵医嘱使用抗过敏药物。

3.支原体感染

病原体感染导致顽固性干咳，可能伴有发热。此情况需就医检查，医生可能会开具大环内酯类等抗生素治疗。

4.气道异物

误吞小物件卡在气管，引起持续呛咳。这是紧急情况，家长须立即送医，通过支气管镜等手段取出异物。

家长日常可适量给孩子吃梨、百合等润肺食物，避免辛辣冷饮，若症状持续不缓解务必前往儿科就诊。