肝硬化胃一直痛怎么办
病情描述:
肝硬化胃一直痛怎么办
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  • 董兆如 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    肝硬化患者出现持续性胃痛可通过药物缓解、病因治疗、饮食调整、并发症管理等方式干预。该症状通常由门静脉高压性胃病、胃食管静脉曲张、药物刺激、并发消化性溃疡等原因引起。

    1、药物缓解

    遵医嘱使用铝碳酸镁、硫糖铝等胃黏膜保护剂缓解疼痛,质子泵抑制剂如奥美拉唑可减少胃酸分泌。胃痛持续加重时需排除消化道出血。

    2、病因治疗

    门静脉高压引起的胃病需控制肝硬化原发病,可能使用普萘洛尔降低门脉压力。胃食管静脉曲张破裂风险较高时需进行内镜下套扎治疗。

    3、饮食调整

    选择低脂细软食物,避免粗糙、辛辣刺激性饮食。采用少食多餐方式减轻胃肠负担,每日食盐摄入量控制在3克以内。

    4、并发症管理

    合并消化性溃疡需完善幽门螺杆菌检测,存在感染时采用铋剂四联疗法。突发呕血或黑便需立即禁食并急诊处理。

    肝硬化患者出现胃痛应严格戒酒,每日监测体重及腹围变化,出现呕血、意识模糊等危重表现时须即刻就医。