2岁小孩高烧3天是否加用抗病毒药需由医生判断，主要与病因类型、病程阶段、伴随症状、检查结果等因素有关。

1、病毒感染

多数儿童高热由病毒引起，通常无须额外抗病毒药，依靠自身免疫力可逐渐恢复。

2、细菌感染

若合并细菌感染，医生可能开具抗生素，而非抗病毒药物，需依据血常规等结果决定。

3、特殊病毒

流感等特定病毒感染时，医生评估后可能使用奥司他韦等处方抗病毒药，但须严格遵医嘱。

4、病情复杂

持续高热伴精神差、皮疹或呼吸急促时，提示病情较重，家长需立即带孩子就医明确诊断。

家长需注意观察孩子精神状态和饮水情况，保持室内通风，适时物理降温，并及时前往儿科就诊。