五子衍宗丸与锁阳固精丸均为补肾固精类中成药，但成分、功效及适应证存在差异。五子衍宗丸主要用于肾精亏虚引起的遗精滑泄、不育等，锁阳固精丸侧重肾阳不足导致的腰膝酸软、阳痿早泄等。

1、成分差异

五子衍宗丸由枸杞子、菟丝子、覆盆子、五味子、车前子组成，以滋补肾精为主。锁阳固精丸含锁阳、肉苁蓉、巴戟天、补骨脂等温阳药材，辅以龙骨、牡蛎等收敛固涩成分，侧重温补肾阳。

2、功效侧重

五子衍宗丸通过填补肾精改善生殖功能，适用于精液稀薄、精子活力低下等肾精不足证。锁阳固精丸通过温阳固摄改善性功能障碍，适用于阳痿、遗精频繁等肾阳虚衰证。

3、适应证区别

五子衍宗丸主治男性不育、遗精早泄伴头晕耳鸣、腰膝酸软等肾精亏虚症状。锁阳固精丸适用于阳痿不举、夜尿频多、畏寒肢冷等肾阳不足合并精关不固表现。

4、禁忌人群

五子衍宗丸阴虚火旺者慎用，可能加重口干咽燥症状。锁阳固精丸湿热下注或实热证患者禁用，以免助热生火。

5、联用注意

两者均属补益剂，避免与清热泻火类药物同服。肾阴阳两虚者需在中医师指导下配伍使用，不可自行叠加用药。

使用前需经中医辨证，肾精亏虚选五子衍宗丸，肾阳虚衰选锁阳固精丸。服药期间忌生冷辛辣，避免过度劳累。若出现口干、便秘等不适，应及时停药就医。慢性病患者需监测肝肾功能，避免长期连续服用。