转氨酶过高可能由脂肪肝、病毒性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等原因引起，需结合肝功能检查与病史综合判断。

1、脂肪肝：

长期高脂饮食或肥胖导致肝细胞脂肪堆积，引发轻度转氨酶升高。建议控制体重并减少饱和脂肪摄入，可遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱等护肝药物。

2、病毒性肝炎：

乙肝或丙肝病毒感染造成肝细胞炎症，转氨酶常显著升高。该病与血液接触或母婴传播有关，伴随乏力、黄疸等症状。需抗病毒治疗，如恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦、干扰素等。

3、药物性肝损伤：

抗生素、解热镇痛药等药物代谢产物损伤肝细胞，停药后多数可恢复。发病与个体代谢差异有关，可能出现皮疹、发热。必要时使用谷胱甘肽、双环醇、腺苷蛋氨酸等解毒剂。

4、自身免疫性肝病：

免疫系统错误攻击肝组织导致转氨酶持续异常，多见于中青年女性。常合并关节痛、口干等症状。需免疫抑制治疗，如泼尼松、硫唑嘌呤、熊去氧胆酸等。

发现转氨酶升高应避免饮酒和熬夜，定期复查肝功能，急性升高超过正常值3倍或伴随黄疸需立即就医。