胆囊结石排石治疗
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胆囊结石排石治疗
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  • 李涛 主任医师 山东大学齐鲁医院

    胆囊结石排石治疗可通过药物溶石、体外冲击波碎石、经内镜取石、手术切除胆囊等方式实现。胆囊结石通常由胆汁成分失衡、胆囊收缩功能异常、细菌感染、遗传代谢疾病等因素引起。

    1、药物溶石

    熊去氧胆酸胶囊可用于胆固醇性结石溶解,需配合低脂饮食;鹅去氧胆酸片适用于部分小结石,可能引起腹泻;中药胆宁片辅助利胆,需长期服用。

    2、体外冲击波碎石

    适用于单发直径小于2厘米结石,需联合药物促进碎片排出。可能出现胆绞痛或胰腺炎风险,碎石后需定期复查超声评估效果。

    3、经内镜取石

    ERCP技术适用于胆总管结石,通过十二指肠镜取出结石。操作可能诱发胰腺炎或出血,术后需短期留置鼻胆管引流。

    4、手术切除胆囊

    腹腔镜胆囊切除术是根治性方案,适用于反复发作或合并并发症者。术后可能出现腹泻或消化不良,需逐步适应低脂饮食。

    排石治疗期间建议每日饮水超过2000毫升,避免高胆固醇食物如动物内脏,规律进食可促进胆汁排泄,出现剧烈腹痛或黄疸需立即就医。