黑眼圈不一定是肾虚的表现。黑眼圈可能由熬夜、用眼过度、过敏反应、遗传因素等原因引起，肾虚仅为其中一种可能性。

1. 熬夜

长期睡眠不足导致眼周血液循环不良，形成血管型黑眼圈。建议调整作息保证充足睡眠，局部冷敷可缓解症状。

2. 用眼过度

长时间用眼会使眼周肌肉疲劳，微循环受阻出现色素沉着。每小时闭目休息或远眺，配合温和眼周按摩。

3. 过敏反应

过敏性鼻炎或结膜炎可能导致眼周静脉淤血。需避免接触过敏原，必要时使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物。

4. 肾虚因素

中医认为肾虚可能伴随腰膝酸软、夜尿增多等症状，需经中医师辨证后使用六味地黄丸、金匮肾气丸等调理。

日常可补充富含维生素C的柑橘类水果，避免用力揉眼，持续不缓解建议到眼科或中医科就诊评估。