胆固醇结石好发年龄通常在40-60岁,主要与年龄增长、女性激素变化、肥胖、高脂饮食等因素有关。
随着年龄增长,胆汁中胆固醇分泌增加而胆汁酸合成减少,导致胆固醇过饱和形成结石。建议定期体检,控制动物内脏等高胆固醇食物摄入。
雌激素可促进胆固醇分泌,孕激素抑制胆囊收缩,故女性发病率高于男性。妊娠期及绝经后激素替代治疗者需加强超声监测。
肥胖者肝脏胆固醇合成增加,胆汁胆固醇浓度升高。通过体重管理、有氧运动可降低风险,BMI超过28者建议每年肝胆超声检查。
长期高脂高热量饮食会改变胆汁成分,快速减肥导致的胆固醇动员也是诱因。推荐地中海饮食模式,限制每日脂肪摄入量在50克以下。
建议40岁以上人群每年进行肝胆超声筛查,保持规律进食习惯,避免长时间空腹,适度补充坚果类不饱和脂肪酸有助于胆汁排泄。