乙肝多数情况下不属于严重疾病。乙肝的严重程度主要与病毒复制活跃度、肝功能损害程度、是否发展为肝硬化或肝癌等因素有关。

1、病毒携带状态

约90%成人感染乙肝病毒后可自愈或转为无症状携带状态，肝功能正常且无肝纤维化表现，此时无须特殊治疗，定期复查肝功能即可。

2、慢性肝炎

约5-10%感染者发展为慢性乙肝，可能出现乏力、食欲减退等症状，需进行抗病毒治疗，常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物。

3、肝硬化

未经控制的慢性乙肝可能导致肝脏纤维化，表现为腹水、黄疸等，需联合抗纤维化治疗，必要时进行肝移植评估。

4、肝癌风险

肝硬化患者肝癌发生概率显著增高，可能与乙肝病毒DNA整合、持续炎症刺激等因素有关，需每6个月进行超声和甲胎蛋白筛查。

建议乙肝病毒携带者保持规律作息，避免饮酒，每3-6个月监测肝功能，出现异常及时到感染科或肝病科就诊。