久咳不愈用什么药
病情描述:
久咳不愈用什么药
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  • 马晓斌 主任医师 山东省立医院

    久咳不愈可遵医嘱使用氢溴酸右美沙芬口服溶液、复方甲氧那明胶囊、苏黄止咳胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、孟鲁司特钠咀嚼片等药物。久咳不愈可能与感染、过敏、胃食管反流等因素有关,需明确病因后针对性用药。

    一、氢溴酸右美沙芬口服溶液

    氢溴酸右美沙芬口服溶液为中枢性镇咳药,适用于干咳无痰的情况,如感冒后咳嗽或支气管炎引起的刺激性咳嗽。该药通过抑制延髓咳嗽中枢发挥作用,但痰多患者禁用。用药期间可能出现头晕、嗜睡等不良反应,服药后应避免驾驶或操作机械。

    二、复方甲氧那明胶囊

    复方甲氧那明胶囊含甲氧那明、氨茶碱等成分,适用于支气管哮喘或慢性支气管炎导致的咳嗽伴喘息。药物可缓解支气管痉挛并减少痰液分泌,但青光眼、前列腺肥大患者慎用。服药后可能出现心悸、手抖等副作用,需监测心率变化。

    三、苏黄止咳胶囊

    苏黄止咳胶囊为中成药,用于风邪犯肺引起的咳嗽咽痒,对感染后咳嗽或咳嗽变异性哮喘有一定疗效。成分含麻黄、紫苏叶等,具有宣肺止咳作用。高血压、心脏病患者应在医师指导下使用,避免与西药镇咳药同服。

    四、阿莫西林克拉维酸钾片

    阿莫西林克拉维酸钾片为抗菌药物,适用于细菌性呼吸道感染引起的久咳,如肺炎链球菌或流感嗜血杆菌导致的支气管炎。用药前需确认细菌感染指征,青霉素过敏者禁用。完整疗程通常需要5-7天,不可自行停药。

    五、孟鲁司特钠咀嚼片

    孟鲁司特钠咀嚼片用于过敏性咳嗽或咳嗽变异性哮喘,通过阻断白三烯受体减轻气道炎症。适合夜间咳嗽加重或运动诱发的咳嗽,需连续使用1-2周见效。少数患者可能出现神经精神症状如焦虑、失眠,儿童用药需家长监督。

    久咳不愈患者应避免吸烟及接触冷空气、粉尘等刺激因素,保持室内湿度适宜。饮食宜清淡,适量饮用蜂蜜水或梨汤缓解咽部不适。若咳嗽超过3周未缓解,或出现咯血、呼吸困难、体重下降等症状,须及时进行胸部影像学检查。用药期间记录咳嗽频率、痰液性状变化,复诊时向医生详细反馈。